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2016年起广州扩大慢性病医保范围
来源:官方网站    发布时间:2021-09-25 15:40:02
本文摘要:简介:《关于广州市职工社会医疗保险专责基金缴纳门诊登录慢性病专科药费范围及标准的通报》(以下全称《通报》)近日印发,将不断扩大慢性病医保范围,由如今的17个病种不断扩大到20个病种,并提升缺席标准,最低缴纳限额每病种由如今的每人每月150元提升到200元。

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简介:《关于广州市职工社会医疗保险专责基金缴纳门诊登录慢性病专科药费范围及标准的通报》(以下全称《通报》)近日印发,将不断扩大慢性病医保范围,由如今的17个病种不断扩大到20个病种,并提升缺席标准,最低缴纳限额每病种由如今的每人每月150元提升到200元。据报,该政策将于2016年1月1日起月实行。

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中止乙肝减少脑血管病后遗症等《通报》共计具体了20个病种,与如今实施的17种登录慢性病对比,中止了慢性活动性肝炎(乙型),但减少了脑血管病后遗症、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、支气管哮喘等5种,其中,在如今实行的17个病种当中,把精神分裂症、情感性精神病分离佩,而《通报》则把精神分裂症归于重性精神疾病当中,并把分化情感性障碍、病态性精神病、双相情感障碍等悉数划入,细化了病种,也不断扩大了范围。但与印发比起,月《通报》里却将印发稿里的恶性肿瘤(非敲、化疗)回避独自。

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最少中选3病种一年内不得更改《通报》明确提出,参保病人在本市定点医疗机构门诊就诊,或按规定在指定异地医疗机构门诊就诊再次发生的门诊登录慢性病适当专科药费,由职工社会医疗保险专责基金按基层医疗机构85%、其他医疗机构65%的标准缴纳。职工医保对参保病人门诊登录慢性病适当专科药费及一般诊疗费的最低缴纳限额为每病种每人每月200元。每月最低缴纳限额标准当月有效地,不滚存、不总计。

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根据《通报》,患上多种门诊登录慢性病的参保病人,最多自由选择其中3个病种享用适当的门诊登录慢性病医疗保险待遇。病种日后指定,在1年内应以未予更改。根据拒绝,参保病人就诊再次发生的门诊登录慢性病适当专科药费及一般诊疗费,归属于社会医疗保险专责基金缴纳的部分,由社会保险定点医疗机构先予记账,每月汇总后向医疗保险经办机构申报承销。参保病人按规定在登录异地医疗机构就诊再次发生的门诊登录慢性病适当专科药费及一般诊疗费,由医疗保险经办机构按规定给与零星缺席。

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